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Sep 22, 2023

J'ai eu C. Diff à cause des antibiotiques et j'ai eu la diarrhée pendant 13 jours

L’année dernière, pendant les vacances annuelles de ma famille, j’ai contracté le COVID-19. Frustré de devoir annuler tant de projets, je me souviens avoir pensé : « Au moins, ça ne peut pas être bien pire que ça. En tant qu'infirmière et maman

L’année dernière, pendant les vacances annuelles de ma famille, j’ai contracté le COVID-19. Frustré de devoir annuler tant de projets, je me souviens avoir pensé : « Au moins, ça ne peut pas être bien pire que ça. En tant qu'infirmière et mère, j'aurais dû savoir que les possibilités de « pire que cela » étaient infinies.

Un an plus tard, lors des mêmes vacances en famille au Minnesota, je suis tombé de nouveau malade et on m'a prescrit l'antibiotique Cefdinir pour une infection des sinus embêtante. Heureusement, après le premier jour, ça ne me faisait plus mal d'avaler, mes douleurs aux oreilles ont disparu et j'avais de l'énergie.

Puis, le quatrième jour de mon traitement antibiotique, je me suis réveillé fatigué, mais j'ai attribué cela au fait de voyager avec des enfants. Nous nous sommes allongés et avons regardé un film, nous arrêtant pour manger une pizza sur le chemin du retour à notre complexe. J'ai commencé à avoir la diarrhée, mais je ne voulais toujours pas croire que j'étais malade, je rejetais plutôt la faute sur la pizza aux tacos que nous avions mangée pour le dîner.

Le lendemain matin, je me suis réveillé avec de la fièvre, des frissons et de la diarrhée. Au début, c'était gérable, mais bientôt j'ai eu l'impression que je m'évanouissais à chaque fois que j'allais aux toilettes. J'ai dû m'allonger sur le sol et attendre que ma vision revienne avant de retourner me coucher en boitillant. Quand je n'étais pas aux toilettes, j'étais tenu éveillé par une migraine écrasante et des douleurs à l'estomac.

Cette nuit-là, mon mari m'a emmenée aux urgences. En raison de ma tension artérielle basse et de mon rythme cardiaque élevé, j'ai été vu rapidement. Ils ont commencé à lui donner des liquides et des médicaments contre la nausée et ont prélevé des échantillons de sang et de selles. Lorsque mon nombre de globules blancs est revenu à un niveau élevé, le médecin a passé la tête dans la pièce pour me dire qu'il soupçonnait maintenant Clostridioides difficile – autrement connu sous le nom de C. diff.

J'ai gémi. J’ai découvert C. diff, une bactérie qui provoque une infection du gros intestin, lorsque je travaillais comme infirmière de plancher. Bien qu’il n’infecte normalement pas les personnes dont le système immunitaire est sain, les personnes immunodéprimées courent un risque beaucoup plus élevé de le contracter. C'est pourquoi il peut se propager comme une traînée de poudre dans des endroits comme les hôpitaux et les maisons de retraite si le personnel ne se lave pas correctement les mains ou ne nettoie pas correctement les produits utilisés dans plusieurs pièces. C. diff peut survivre pendant de longues périodes, dormant jusqu'à ce qu'il pénètre dans l'intestin. Il est également résistant à de nombreux antibiotiques et solutions de nettoyage.

Un autre facteur de risque pour C. diff est la prise d’antibiotiques. Les antibiotiques, bien qu’utiles pour guérir les infections bactériennes, peuvent éliminer les bonnes bactéries présentes dans l’intestin, facilitant ainsi la prise du relais par des bactéries comme C. diff. Comme mon médecin urgentiste savait que je prenais un antibiotique, il a pu rapidement établir le diagnostic.

Deux heures après qu'une sainte infirmière ait accompagné mon échantillon de selles au laboratoire, un autre médecin est entré dans ma chambre noire. "Avez-vous entendu parler de C. diff ?" Il a demandé. J'ai soupiré : "Ouais, je suis infirmière."

"Vous l'avez", dit-il avec un sourire sympathique.

"Shiiiiiiiiiit", dis-je.

Il a ri : "Je sais, n'est-ce pas ?"

Il m'a mis sous dix jours de vancomycine, un autre antibiotique mieux adapté pour lutter contre C. diff, et m'a fait arrêter immédiatement le Cefdinir. Le Dr Ciarán P. Kelly, gastro-entérologue et professeur à la Harvard Medical School, a déclaré : « Les antibiotiques modifient les bactéries intestinales normales qui offrent une protection contre l'infection à C. difficile - c'est pourquoi l'infection à C. difficile survient généralement, mais pas toujours, après un antibiotique. C'est une infection bactérienne, donc des antibiotiques sont utilisés pour la traiter, ce qui est vraiment ironique.

Pendant les dix jours suivants, j’ai eu la diarrhée après avoir consommé quoi que ce soit, même de l’eau. C. diff est contagieux jusqu'à 48 heures après la résolution de la diarrhée. Pour moi, cela a pris 13 jours. Pendant ce temps, j'utilisais une salle de bain séparée du reste de la famille ou je blanchissais les toilettes et le lavabo après les avoir utilisés. (Mon infirmière à l'hôpital m'a expliqué que l'eau de Javel est le seul produit de nettoyage capable de tuer les spores de C. diff.)

Kelly a déclaré que ma situation – une personne jeune et par ailleurs en bonne santé qui a contracté C. diff après l'utilisation d'antibiotiques – est inhabituelle mais pas rare, et a expliqué que la plupart des cas surviennent chez des personnes âgées.

Si vous pensez avoir C. diff, Kelly vous recommande de consulter votre médecin pour des tests ; si votre intuition est correcte, ils peuvent vous recommander d'arrêter l'antibiotique que vous prenez et de vous en prescrire un autre pour le traitement.